• 2020年嘉峪關生育保險報銷標準和報銷比例流程條件政策解讀

    2020-04-30 15:17:19 來源:現代語文網

    生育保險是國家通過立法對懷孕分娩的女職工給予生活保障和物質幫助的一種社會政策。通過向生育女職工提供生育津貼,產假以及醫療服務等方面的待遇,保障他們因生育而暫時喪失勞動能力的同時有基本的經濟收入和醫療保健。2020年嘉峪關生育保險報銷標準、報銷比例、報銷條件有哪些政策規定,一起來了解吧。2020年嘉峪關生育保險報銷必須符合以下2個條件:1.符合國家省、市、計劃生育政策規定。2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險,且連續足額繳納生育保險滿12個月,具體來看看詳細政策規定吧。2020年嘉峪關生育保險報銷標準和報銷比例流程條件政策解讀

    一、2020年嘉峪關生育保險報銷標準和報銷比例流程條件政策

    《甘肅省生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案》遵循保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的總體思路,明確了“四統一、兩確保”的政策措施。“四統一”即所有參加職工基本醫療保險在職職工同步參加生育保險,統一參保登記;生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一基金征繳和管理;統一醫療保險和生育保險的定點醫療管理,執行統一的藥品目錄、診療項目和設施范圍,統籌推進一包生育的支付方式改革;在經辦運行系統上做到醫療保險、生育保險一體化經辦,實現信息系統一體化和資源共享統一規范。“兩確保”即確保職工身故期間的生育保障待遇不變,不會因為兩項保險合并實施影響參保職工的待遇;確保制度、基金的可持續性,各市州可根據剩余保險支出需求,建立費率動態調整機制,實現基金可持續發展。

    什么是生育險?

    生育保險是國家通過立法對懷孕分娩的女職工給予生活保障和物質幫助的一種社會政策。通過向生育女職工提供生育津貼,產假以及醫療服務等方面的待遇,保障他們因生育而暫時喪失勞動能力的同時有基本的經濟收入和醫療保健。

    報銷條件

    1.符合國家省、市、計劃生育政策規定。

    2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險,且連續足額繳納生育保險滿12個月。

    報銷范圍

    1、生育醫療費:

    女職工生育檢查費,接生費,手術費,住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規定的醫療業務費用和藥費,由職工個人承擔。生育出院后因生育引起的疾病,醫療費由生育保險基金支付,其他疾病醫療費用按照醫療保險待遇規定辦理。女職工產假期滿后應需要休息治療,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

    2、生育津貼費:

    女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工平均工資計發,由生育保險基金支付。

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